כאבי גב עליון ואמצעי (דורסלגיות) : להבין, למנוע ולטפל – מדריך מקיף מאת אוסטאופת בנתניה

הם מופיעים בכל גיל: אנשים יושבי-משרד, ספורטאים, עובדים מול מחשב, אנשים לחוצים…הכאבים יכולים להיות:

• מציקים ביום-יום,

• כואבים בעת נשימה,

• מלווים במתח בצוואר או בגב התחתון,

• ולעיתים עזים עד כדי דאגה אמיתית מצד המטופלים.

הבשורה הטובה?

ברוב המקרים מדובר בכאב מכני, לא מסוכן, וניתן לטפל בו ביעילות רבה באמצעות אוסטאופתיה.

במאמר זה אסביר לכם:

• מהן דורסלגיות,

• מה הגורמים העיקריים לכאב,

• כיצד לזהות אותן,

• הקשר בין נשימה, לחץ נפשי וכאב,

• אילו פתרונות יעילים קיימים,

• ומתי חשוב לפנות לבדיקה רפואית דחופה.

1. מהי דורסלגיה ?

דורסלגיה היא כאב באזור התרקאלי של עמוד השדרה — בין החוליות T1 ל-T12, כלומר מהחלק התחתון של הצוואר ועד תחתית השכמות.

הכאב יכול להיות:

• ממוקם במרכז הגב העליון,

• מורגש בצד אחד בלבד,

• בין השכמות,

• מלווה בתחושת קושי בנשימה,

• מקרין לכיוון בית החזה או קדמת הגוף.

אזור בית החזה מכיל מבנים רבים:שרירים, צלעות, מפרקי צלע-חוליה, עצבים בין-צלעיים…זהו אזור רגיש

במיוחד ללחץ נפשי, יציבה לקויה ולמאמץ נשימתי.

2. אנטומיה פשוטה להבנת האזור

הקופסה התרקאלית מורכבת מ־:

• 12 חוליות תרקאליות

• 12 זוגות צלעות

• עצם החזה (סטרנום)

• הסרעפת — שריר חיוני לנשימה

• שרירי יציבה: טרפז, רומבואידים, פארא-וורטברליים ועוד

• עצבים בין-צלעיים

• פאסיות — מעבירות מתחים בכל הגוף

אזור זה משמש לעיגון הנשימה, ליציבות מרכז הגוף ולתנועת הצוואר והכתפיים.כל הגבלה קטנה בתנועה

עלולה לגרום לכאב משמעותי.

3. הגורמים השכיחים ביותר לכאבים בחזה

ובגב העליון

3.1. יציבה לקויה (מחשב, טלפון נייד)

זהו הגורם מספר 1.

• גב מעוגל

• כתפיים קדמיות

• ראש שמוט קדימה

• חולשה בין השכמות

התוצאה: עומס על המפרקים התרקאליים וגירוי בין השכמות.

3.2. לחץ נפשי וחרדה

המתח גורם ל־:

• כיווץ שרירי הטרפז,

• עצירת נשימה,

• סרעפת מכווצת,

• כאב בין השכמות.

מטופלים רבים חושבים שמדובר בבעיה “לבבית”, אך לרוב מדובר במתח שרירי-נשימתי.

3.3. נשימה שטחית

כאשר נושמים “בחלק העליון של החזה”, מפעילים יתר של שרירים משניים לנשימה, ולא מספיק את הסרעפת → כאבים בחזה ובגב.

3.4. חסימות מפרקיות

מפרקי הצלע-חוליה עלולים לאבד מתנועתם.הדבר גורם לכאבים חדים, במיוחד בעת שאיפה עמוקה.

3.5. פעילות ספורטיבית

ענפים רגישים:

• חדר כושר (לחיצת חזה, רואינגים),

• שחייה,

• אגרוף,

• קרוספיט.

חוסר איזון בין קבוצות שרירים יכול לגרום לדורסלגיות כרוניות.

3.6. עקמת או קיפוזה

צורת עמוד השדרה משפיעה על חלוקת העומסים ועל התנועה.

3.7. בעיות במערכת העיכול

רפלוקס, גזים או עווית בסרעפת עלולים להקרין כלפי הגב העליון.

4. סימפטומים אופייניים לדורסלגיות

• כאב בין השכמות

• תחושת "תקיעות" בגב

• כאב בעת שאיפה

• כאב המקרין לעצם החזה או לצלעות

• אי־נוחות לאחר ישיבה ממושכת

• מתח המגיע עד הצוואר

• עייפות יציבתית

• כאב לאחר מאמץ או בבוקר

ישנם מטופלים המדווחים על כאב הדומה לכאב לבבי — אך למעשה מדובר בחסימה במפרק צלע-חוליה.

5. כאבים בחזה: מתי צריך לדאוג ?

נדיר, אך חשוב להכיר.יש לפנות לבדיקת רופא אם מופיעים:

• כאב בחזה עם קוצר נשימה, הזעה או תחושת עילפון,

• כאב חד וחזק בחזה,

• כאב בחזה מלווה בחום,

• הקרנה ליד שמאל,

• היסטוריה של מחלות לב.

במקרה של ספק — עדיף להיבדק.אך ביותר מ-90% מהמקרים מדובר בכאב מכני שאינו מסוכן.

6. כיצד אוסטאופתיה יכולה להקל על דורסלגיות ?

כאוסטאופת בנתניה המתמחה בטכניקות מבניות, אני עובד על:

תנועתיות תרקאלית

• חוליות T1–T12

• מפרקי צלע-חוליה

• תנועתיות הצלעות

• המפגש צוואר-חזה (C7–T1)

• המפגש חזה-מותן (T12–L1)

הסרעפת

שחרור הסרעפת = נשימה עמוקה = ירידה במתחי הגב.

שרירי הגב העליון

• טרפז

• רומבואידים

• שרירים פארא-וורטברליים

• שריר המסור הקדמי

הפאסיות

טיפול מיו-פאסיאלי מפחית מתחים ברמה כללית.

טכניקות טיפול:

• טכניקות מפרקיות עדינות

• מניפולציות מבניות (HVT)

• שחרור שרירים

• טכניקות ויסצרליות (כאשר יש קשר לעיכול)

• טכניקות נשימה

המטרה: להפחית כאב, לשפר תנועתיות, להרגיע את מערכת העצבים ולמנוע חזרתיות.

7. המלצות למניעת כאבים תרקאליים

7.1. תיקון יציבה

• לפתוח את בית החזה

• לקרב מעט את השכמות

• להרים את המסך לגובה העיניים

• להימנע מכתפיים מכווצות קדימה

• 
  

7.2. נשימה עמוקה

להפעיל את הסרעפת, לא רק את החזה העליון.

7.3. חיזוק הגב

דוגמאות:

• רואינג עם גומייה

• הארכת גב

• תרגילי ליבה

• תרגילי שכמות

7.4. הנעת בית החזה

מתיחות פשוטות של הסטרנום והצלעות.

8. טיפול בנתניה – איך מתבצעת פגישה ?

במהלך הטיפול אני בודק:

• יציבה,

• דפוסי נשימה,

• תנועתיות תרקאלית,

• מתחי שרירים,

• חסימות אפשריות במפרקי צלע-חוליה.

• 
  

אני מתאים טיפול מדויק, בטוח ואישי, כולל המלצות למניעת חזרת הכאב.

9. קביעת תור

אני מקבל בקליניקה שלי ברחוב דוד המלך 14 בנתניה, כ-200 מטר מהכיכר.

קביעת תור אונליין 24/7:

לקבוע תור

10. סיכום

דורסלגיות יכולות להיות מטרידות ואף מלחיצות — אך ברוב המוחלט של המקרים הן אינן מסוכנות.טיפול מתאים מאפשר לחזור במהירות לנוחות, לתנועה חופשית ולנשימה רגועה.

אם אתם סובלים מכאבים בחזה או בגב העליון, אל תהססו לפנות — טיפול מדויק יכול להביא להקלה משמעותית ולשיפור איכות החיים.